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膀胱镜检查:为您揭秘泌尿外科“内窥镜之旅”

发布时间:2024.05.19 来源部门:泌尿外科
作者: 李伟

患者何大爷:李老师,这个膀胱镜非要做吗?听别的老伙伴说恼火的很,我害怕!

 

李老师:

何大爷,您血尿的情况依旧在继续,暂未确定原因,做膀胱镜检查是为了确诊血尿原因,这个检查很有必要。为了打消您的恐惧与焦虑,今天就由我来为大家揭开膀胱镜的神秘面纱!

 

 

 

 

01

  膀胱镜:泌尿外科的“小侦探”

 膀胱镜,是泌尿外科常见一种检查仪器,和支气管镜、胃镜、肠镜类似,是内窥镜的一种,其主要作用是观察人体内膀胱的情况,以更好的诊断疾病。想象一下,膀胱镜就像是一位身形小巧玲珑的侦探,它通过尿道这个“秘密通道”,进入我们的膀胱,一探究竟。这个“侦探”不仅能帮助医生看到膀胱内部的真实情况,还能在发现异常时,还可以取活检进行病理学检测,为疾病性质的判断提供重要的科学依据,对进一步的治疗提供方向性指导[1]

 

02

哪些人需要做膀胱镜检查?

如果您需要取出膀胱内的异物、进行“双J管”的拔除、查找血尿的来源与原因、观察膀胱内部病变或进行活体组织检查,那么膀胱镜检查就是你的不二之选。此外,如果你需要进行分侧肾功能测定、肾盂尿检查及逆行肾盂造影,确诊肾脏、输尿管、膀胱及后尿道的某些疾病,膀胱镜也能助您一臂之力。

取出膀胱内异物、拔除双“J”管

 

 

镜检、排查血尿原因

 

03

哪些人不适合做膀胱镜检查?

虽然膀胱镜检查很神奇,但并非人人适用。

如果您正处于泌尿生殖系统感染的急性期,如急性尿道炎、膀胱炎、急性前列腺炎、附睾炎就暂时不能进行膀胱镜检查了。此项检查可能导致炎症扩散,膀胱的急性炎症期可导致膀胱内壁充血,使病变部位分辨不清。

还有膀胱容积过小、膀胱容积小于50ml患者行膀胱镜检查可能会导致膀胱破裂[2]

包茎、重度前列腺增生、先天性尿道畸形、尿道狭窄或尿道内结石嵌顿、重度前列腺增生等无法插入膀胱镜等患者也不适用于此项检查。

患者如果患有一些基础性疾病,如肾功能严重减退、高血压且心功能不全、恶性高血压、严重心脏疾病等情况也是不适合此项检查。

还有距前一次膀胱镜检查不足1周者、全身出血性疾病及感染性疾病、 骨关节畸形不能采取截石位者、女性月经期、妊娠3个月以上的都不推荐此项检查。

04

检查后需要注意些什么?

 经过膀胱镜检查后,你可能会感到轻微的尿道疼痛或血尿,但这些都是正常的现象,无需特殊治疗,一般会在3-4天会自行消失,检查后记得多饮水,勤排尿。如果发生排尿困难的情况,请及时就诊,必要时给予导尿等处理[3] ;还需记住检查后禁止性生活2周。

05

无痛技术让检查更轻松

现在,随着医疗技术的发展,膀胱软性镜检查、无痛技术与膀胱镜检查相结合,让患者在检查过程中更加轻松舒适。检查过程真正实现无痛、精准的检查体验。所以,不要再对膀胱镜检查感到恐惧和陌生了。它就像是一位贴心的“小侦探”,帮助我们了解膀胱的健康状况,及时发现并解决问题。如果您有需要,不妨勇敢地去尝试一下吧!

 

何大爷,经过我的介绍,您对膀胱镜了解了吗?现在还害怕这个检查吗?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

李老师,经过您如此详细的介绍,我发现我那群老哥们儿肯定对膀胱镜检查有什么误解,我觉得膀胱镜检查是一个很简单的操作嘛,怎么他们传的那么吓人,我现在不怕了,我们马上就做检查!

[1] 郭应禄.泌尿外科内镜诊断治疗学(第2版)[M].北京:北京大学医学出版社.2016.
[2]藏伟清, 伊家茹, 杨卓. 浅谈膀胱镜检查的适应症禁忌症及护理体会[J]. 中国现代药物应用, 2009, 3(12):179-179.
[3]藏伟清, 伊家茹, 杨卓. 浅谈膀胱镜检查的适应症禁忌症及护理体会[J]. 中国现代药物应用, 2009, 3(12):179-179.

 

 

 

本期专家介绍

     

李伟,主治医师,医学硕士,毕业于昆明医科大学,擅长经尿道前列腺等离子剜除术,输尿管镜碎石术,体外冲击波碎石术,腹腔镜微创手术技术,微创经皮肾镜取石术等。能完成交通性鞘膜积液修补术、睾丸下降固定术等小儿泌尿外科手术。熟练掌握泌尿系统肿瘤的全程诊疗及管理。发表科技核心期刊论文2篇,共同第一作者发表SCI1篇,申请实用新型专利1项,参与编著作1部。

      图片:部分来自网络,若侵权请联系删除

     供稿:李伟

     审核:谢喜、王英

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