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胰岛素抵抗,怎么办?

发布时间:2024.04.02 来源部门:内分泌代谢科
作者: 赵微

 

上一期我们聊到

“高脂血症不只是胖人的专利”

粉丝就留言想了解

胰岛素抵抗?

的确,不少病友会听到

医生提到它的相关问题

这一期,我们就来说说

胰岛素素抵抗

什么是胰岛素抵抗

胰岛素抵抗又称胰岛素敏感性下降,是指胰岛素调节血糖的作用减弱,它是机体对能量过剩的一种代偿反应。长期摄入高糖、超重或肥胖会使胰腺超负荷工作、分泌更多的胰岛素以平衡血糖。

胰岛素抵抗有哪些危害

对糖代谢的影响

胰岛素风险增加

长期胰岛素抵抗可能发展为2型糖尿病,需要依赖药物治疗;

血糖升高

岛素抵胰岛素对葡糖的摄取和利用减少,使得血糖水平升高;

糖化终产物形成

高血糖状态下,葡萄糖与蛋白质结合形成糖化终产物,损害组织器官;

对脂代谢的影响

 胰岛素抵抗导致脂肪分解减少,合成增多引起血脂水平异常; 

●  血脂异常可能导致脂肪在肝脏内沉积,引发脂肪肝;

●  血脂异常是动脉粥样硬化的重要危险因素,增加心血管疾病;

 

对心血管系统的影响

高血压

与高血压密切相关,互为因果,形成恶性循环;

心血管疾病风险增加

是心血管疾病的独立危险因素,增加心肌梗死、卒中等风险;

血管内皮损伤

可能损伤血管内皮细胞,导致血管功能异常;

典型临床表现

高血糖

空腹血糖和/或餐后血糖升高,是胰岛素抵抗最直接的表现;

多尿、多饮、多食

由于血糖升高,导致渗透性利尿,患者可出现多尿、多饮症状;同时机体不能有效利用糖分,常处于半饥饿状态,能量缺乏会引起食欲亢进,食量增加;

体重增加

胰岛素抵抗患者常存在脂肪代谢紊乱,导致脂肪堆积,引起体重增加;

非典型或隐匿表现

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如何判断自己是否存在胰岛素抵抗

典型的胰岛素抵抗人群往往存在以下情况:

 超重或肥胖体型

不良生活习惯(例如喜欢高糖高脂食物)

●  颈部、腋下皮肤有黑色素沉着伴黑棘皮

●  有脂肪肝, 三高(高血糖、高血脂、高血压)

●   有多囊卵巢综合征

●   有心脏病家族史或家庭人员中存在胰岛素抵抗/糖尿病

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生活方式干预

 积极减轻体重

●  合理膳食搭配,控制总热量的摄入

●  增加运动锻炼,改善身体素质

 定期体检,关注自身健康变化

●  心理调适, 减轻精神压力

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供稿:赵微

编辑:吴娟

审核:邱平   胡凤慧

 

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