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内镜下黏膜下层剥离术(ESD)

发布时间:2016.01.28 来源部门:消化内科
作者: 系统 摄影: 系统

内镜下黏膜下层剥离术(endoscopic submucosaldissection, ESD)

通过内镜下切除食管、胃及结直肠早期癌及平坦型癌前病变的方法。通过内镜确定病变位置后,在病变外侧0.5cm用电刀行全周标记,通过注射针向粘膜下注射生理盐水或甘油果糖使病变隆起,再用针式切开刀在标记外侧行全周粘膜切开,用针式电刀逐渐剥离粘膜下组织直到完整剥离病变。术中如果出血,用电刀或热活检钳进行电凝止血,若出血不止可用止血夹止血。术后固定标本,直接送至病理科进行病理检查。ESD已成为全球公认的消化道早期黏膜癌的治疗方法。避免既往手术切除部分器官带来的创伤,减少了并发症,提高患者生存质量。此项技术在国内只有较大的内镜中心开展,能否开展此项技术也是评价内镜技术水平标准之一。目前我院内镜中心已开展ESD治疗数百例,将消化道早癌的诊治水平推上新台阶。

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