房颤的克星：迷宫手术
房颤是什么？迷宫是怎么回事？两者又有何关联呢？心房颤动，简称房颤，是一种严重的心律失常，其患病率会随年龄增加而增长，会引起多种并发症，尤其以血栓栓塞的危害最大，普通人发病率为1%-2%，会引起患者心慌、心悸等不适，还会增加死亡风险。近期，成医附院胸心外科也遇上了这样的房颤患者，看他们是如何应对房颤的？
心累气紧多年，寻医求根治
6月底，49岁的刘女士就因为活动后心累气紧后来胸心外科就诊，据其介绍该症状持续了一年多，近期加重来院就诊寻求根治，想过上“正常”的生活。胸心外科郝明教授在详细询问病史、完善心脏彩超、心电图等检查后初步诊断为房颤+风湿性心脏瓣膜病。刘女士的病情目前服药治疗效果不佳，加之房颤原因，患血栓风险很高，需要通过外科手术方式才能根治，彻底解除心累气紧的症状。
多学科会诊，解决患者痛苦
为确保手术顺利，胸心外科郝明教授团队组织多学科讨论共同商讨手术方案。最终在麻醉科手术室、超声医学科、重症医学科等多学科的大力支持下，6月24日在体外循环下为刘女士实施二尖瓣机械瓣置换术+三尖瓣成形术+房颤射频消融术（迷宫手术），术后回到重症医学科继续观察，次日安返普通病房进行康复治疗，经过一周的精心护理，刘女士7月1日康复出院。
迷宫手术为何是房颤克星呢？
房颤的发生是因为心房内本该沿着固定传导线路传导至心室的电信号在心房内电活动激发点增多，传导线路增多，传至心室时间点增多，心率增快，心脏射血分数降低。而迷宫手术，就是切断增多的心电传导线路，使电信号只能沿指定的迷宫通道传递，从而恢复正常的心跳节律，这就是迷宫手术是房颤的“克星”原因。
房颤的危害有哪些？
1.不规则的异常心跳，快速的心率，使病人有气紧、心慌及焦虑等症状。
2.心脏失去协调性房室传导功能，心排量减少至少20%，持续心动过速会引起心功能不全，累及心脏收缩及血流动力学，产生不同程度的心力衰竭。
3.心房内血流速度减慢瘀滞，增加血栓栓塞的风险。
迷宫手术的适应症
1.持续性或阵发性心房颤动经心内科治疗无效，包括经药物治疗控制心率而不能耐受心律失常症状者，或不能耐受正在进行的药物治疗。
2.慢性心房颤动或阵发性心房颤动病人至少1次血栓栓塞历史。
3.心房颤动合并其他心脏病，如风湿性心脏病，冠心病，先天性心脏病等需要同期施行心内修复、瓣膜置换、冠状动脉旁路移植手术。