当反复咯血遇上患者高龄，就会面临着手术风险高、麻醉风险大等问题，十分考验手术团队的专业技能。近期，成都医学院第一附属医院胸心外科就遇上了一位87岁高龄反复咯血的大爷。最终在多学科的大力支持下，成功为患者实施了手术，根治了反复咯血的问题并康复出院。

反复咯血，内科团队极力救治

7月13日，一位87岁的林大爷因咯血1+月由急诊入呼吸与危重症医学科行药物止血、急诊支气管动脉造影+栓塞术，经治疗后患者仍有间断咯血，每次5-10ml不等。经支气管镜检查提示左肺上叶新生物伴活动性出血，考虑肿瘤可能性较大，经内科反复更换治疗方案仍效果不佳。7月17日经胸心外科伍治强教授会诊后考虑须为林大爷急诊行左肺上叶袖式切除术，才能解除患者咯血的难题。

支气管袖式切除，根除咯血顽疾

考虑到林大爷年龄偏大，又有长期高血压、2型糖尿病史，手术风险较高，为保障手术的安全性，伍治强教授团队经多学科会诊后，决定在全麻胸腔镜辅助下为患者行急诊手术。术中切断左肺上叶支气管见固有段支气管新生物堵塞管腔，取出新生物后缝合支气管断端，行支气管侧壁成形术，术闭带气管插管回胸心外科病房持续呼吸机辅助呼吸，并于次日拔除气管插管，在普通病房继续肺康复治疗。通过外科手术方式定点清除，彻底解除了患者反复咯血的病根。随着胸腔引流量的逐渐减少，术后第5天为林大爷拔除了身上的胸腔闭式引流管，经胸心外科医护人员的精心护理，术后两周康复出院。

一声赞誉，见证浓浓医患情

胸心外科伍治强教授团队精湛的医疗技术为林大爷拔除了反复咯血的病根，赢得了患者及家属的一致赞誉。一声赞誉，一份责任，一种鞭策，它见证了浓浓的医患情，体现了对胸心外科医疗技术与服务水平的肯定和认可。胸心外科将秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提高医疗水平和服务质量，以更加优质高效的医疗服务为患者送去健康福祉。

【专家介绍】

伍治强，主任医师/副教授，医学博士、硕士研究生导师，现任成都医学院第一附属医院胸心外科副主任（主持工作）。2010年毕业于四川大学华西医院，师从全国著名胸外科专家周清华教授。从事胸外科临床及科研工作20余年。熟练掌握胸外科常见疾病的诊治与胸外伤的急危重症抢救治疗，擅长胸腔镜微创治疗肺部、食管及纵隔肿瘤，对单孔胸腔镜手术尤其剑突下单孔胸腔镜手术有精深研究，对非插管胸腔镜手术有丰富经验。承担、参与国家级省级课题4项。发表中文核心、科技核心论文及SCI论文30篇，获国家新型实用专利2项，参编译著1部，获市级科技进步奖一次，荣立部队三等功两次。学术任职：中国老年学和老年医学学会老年病学分会委员、四川省抗癌协会肺癌专委会常委、四川省老年医学学会胸心外科专委会常委、四川省抗癌协会免疫治疗专委会外科学组委员、四川天府新区医学会胸外科专委会常委、成都康复医学会胸外科围术期管理专委会常委、成都生物医学信息学会肿瘤整合医疗专委会常委。