本期名医：陆茂

成都医学院第一附属医院皮肤科副主任，医学博士、主任医师、副教授、硕士研究生导师，四川省卫健委学术和技术带头人后备人选，四川省医师协会美容整形医师分会委员，四川省医学会变态反应委员会委员，四川省医学会激光医学学组委员。

“不晓得咋回事，这两天脖子上的皮肤痒得很，用手一抠就串起红了一片，到医院看了皮肤科，被诊断为湿疹。”今年五十二岁的柴女士，前几天趁着放假自驾出去潇洒旅游了一趟，谁知，回来后皮肤却突然出现了“状况”。成都医学院第一附属医院皮肤科主任医师陆茂告诉记者，长期以来，在他接诊的患者中占比最高的就是皮炎湿疹类皮肤病，包括湿疹、接触性皮炎、特应性皮炎、汗疱疹等，其中以湿疹最为常见。其致病原因很复杂，通常是内部因素与外部因素的相互作用的结果。内部因素包括慢性感染病灶、内分泌及代谢改变等。外部因素如食物、生活环境、各种化学物质等均可诱发或加重湿疹。

皮肤  人体的第一道防线

“皮肤作为人体的第一道防线和最大的器官，参与全身的功能活动，具有十分重要的生理作用。”陆茂表示，皮肤具有屏障作用，一方面保护机体免受外界环境中物理、化学和生物等有害因素的损伤，另一方面可防止组织内的各种营养物质、电解质和水分的丧失，并具有调节体温、感觉和代谢等功能，吸收、分泌和排泄作用对于维持机体健康也非常重要。“皮肤是人体免疫系统的重要组成部分。”

“听人说，皮肤病与人的心理状况密切相关，这有科学研究吗？”“的确如此。”陆茂告诉记者，紧张、焦虑等情绪可诱发或加重许多皮肤病，如神经性皮炎、银屑病、白癜风等。此外，过度暴晒也会诱发和加重皮肤病，如黄褐斑等，同时还可引起皮肤光老化。他提醒道，滥用化妆品和药物会导致化妆品皮炎、药物依赖等不良反应。

过敏  并非免疫功能过低

“我是过敏体质，鱼虾和鸡蛋等我都没吃，是不是免疫力低下引起的呢?”在门诊坐诊时，常会有患者这样问陆茂。“皮肤容易过敏，并不是免疫功能过低，准确的说，可能是与免疫紊乱或失衡有关。过敏不一定是食物引起的，可导致皮肤过敏的物质很多。”据陆茂介绍，引起过敏的原因大体可分为以下几类：第一类是吸入过敏原，包括花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等；第二类是食物过敏原，如牛奶、鸡蛋、谷物、牛羊肉、海鲜、水果、坚果、蔬菜等；第三类是接触过敏原，包括各类化妆品、染发剂、有机溶剂等；“此外，药物尤其是一些平时不起眼的药物，如感冒药、中药也是导致药物性皮炎的常见原因。”

“医生开的药，她只要用了几天没效果，就赶紧换另外的医生看，或者皮疹刚褪，便立即停药。”任大爷对老伴的用药习惯颇有微词并告诉记者道。“皮肤科用药不能随便用，也不能随意更换、随意停用。”陆茂说，有些患者在治疗几天后，看到病情没有明显好转，便不听从医生的安排，自行频繁换药，殊不知随意更换药物，不仅会导致治疗失败，还可引起皮肤耐药性增加，使很多常用药物失效，使自己原本在一定时间内能治愈的皮肤病迁延难愈。

有的人只要一过敏就喜欢使用氯雷他定，那么，常用这药对身体副作用大吗？据陆茂介绍，氯雷他定属于第二代抗组胺药物，也就是通常说的抗过敏药物，一般来说它的副作用较小，有很多人把它误认为是激素药，其实它对身体的副作用并不是很大，目前在临床上应用较广。

护肤  精神愉快也很重要

既然有这么多的因素会导致皮肤病，那么，我们应该如何呵护好自己的皮肤呢？对此，陆茂进行了详细地介绍。首先，应保持精神愉快，注意锻炼，合理膳食，保证充足的睡眠；然后，要避免过度暴晒，外出时应戴帽子、打遮阳伞、搽防晒霜等；再就是要保持皮肤的清洁卫生，对于油性皮肤可用洗面奶、香皂和温水清洗；对于干性皮肤则应少用碱性洗涤剂和过热的水清洗，在寒冷干燥的季节，要外用保湿润肤乳；最后一点，就是要尽量去除饮食相关的诱因，比如，患了痤疮、玫瑰痤疮等，应尽量少辛辣、高糖高脂、饮酒等，饮食宜清淡，适当多吃蔬菜水果。“只要我们善待自己的皮肤，美丽健康的容颜就会与我们相伴。”

当前正是秋冬季节，气候干燥，也是皮炎湿疹的好发季节。采访将结束时，陆茂提醒大家，要注意为皮肤补充水分，可以多喝水、多吃水果蔬菜，也可以涂抹保湿护肤品来滋润皮肤，出门时注意防风保暖，别让皮肤长时间暴露在干冷干燥的空气中。“如果出现湿疹的话，一定要科学、规范化地进行治疗，最好是在医生的指导下合理用药。”

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